LSP, terug bij Af

12 december 2011

Toch een mooi gecoördineerde actie van VWS en IGZ. Deze week een brief van de Inspectie met daarin de opdracht aan de koepelorganisaties van vooral de huisartsen, om in nieuwe richtlijnen en protocollen vast te leggen hoe verantwoorde informatie uitwisseling wordt geborgd. Het gaat om een standaard voor eenduidige terminologie, een kernset waarin de gezondheidstoestand van de patiënt is samengevat (de professionele samenvatting uit het voormalige L-EPD) en de technische standaard die elektronisch uitwisselen mogelijk maakt. Deze standaarden worden een eis in de richtlijnen. Bovendien moeten zorginstellingen voor 2013 beleid implementeren voor verantwoorde informatie uitwisseling tussen professionals en dit omvat ook onbelemmerde toegang van patiënten tot hun dossier. Tot zover de Inspectie.

Daarnaast kwam, ook toevallig deze week minister Schippers met een brief over de stand van zaken met betrekking tot de digitale gegevensuitwisseling. Kort samengevat komt het hierop neer:

Het LSP als landelijk systeem blijft bestaan, wel wordt het regionaal ingericht. Die inrichting moeten partijen zelf doen (betalen dus). Bovendien moet een patiënt die wel landelijke dekking wil, daartoe in staat worden gesteld. Ergo het landelijk systeem blijft in volle glorie bestaan en wordt voor de meeste patienten alleen regionaal "gebruikt"

De NPCF, toch bepaald niet de vertegenwoordiger van de Nederlandse burger krijgt weer subsidie van VWS, 0.7 miljoen voor 2 jaar om elektronische inzage cq zeggenschap van de patiënten te onderzoeken en te verankeren.

Nictiz blijft gewoon bestaan en wordt verder gesubsidieerd. De sector is zelf verantwoordelijk voor de inhoudelijke ontwikkeling van de standaarden, Nictiz faciliteert en coördineert waar nodig. Nictiz blijft de door hen ontwikkelde standaard voor infrastructuur en zorgtoepassingen beheren en onderhouden om de gegevensuitwisseling op lokaal, regionaal en landelijk niveau mogelijk te maken.

Kort gezegd komt het hierop neer: De Eerste kamer wordt in feite volledig genegeerd, de Tweede kamer heeft met instemming van de Pvda dit bewerkstelligd, maar wat nog het meest schrijnend is, is de positie van de LHV als koepelorganisatie van de huisartsen. Wij vragen ons af wie de LHV eigenlijk denkt te vertegenwoordigen. Nog niet de helft van de aangesloten huisartsen (in totaal dus minder dan de helft van alle huisarten) heeft onlangs nog aangegeven niet verder mee te willen doen. Deze minister gaat volledig haar eigen weg, bezuinigt waar zij wil, schoffeert de hele beroepsgroep, zet met haar brief aan de NZa over de uitvoeringstoets zelfs de toekomst van het hele huisartsenvak op het spel en wat doet de LHV? Die gaat rustig meedoen met een project waarover op zijn zachts gezegd toch wel bij heel veel mensen grote twijfel bestaat, wat veel geld gaat kosten zonder dat duidelijk is wie dat gaat betalen. Zorgverzekeraar Achmea heeft kennelijk een voorzienige blik gehad en eist in het contract voor 2012 al aansluiting op het LSP nog voor de zorginhoudelijke standaarden voor communicatie, de finaciering, de juridische aansprakelijkheid en het draagvlak onder de bevolking e.d. zijn vastgesteld

Hier kan maar een ding over gezegd: Onvoorstelbaar onverstandig, ondemocratisch en strategisch een blunder van jewelste. Het toont de arrogantie van het LHV bestuur. Wat de eigen achterban, laat staan alle andere huisartsen daarvan vinden is blijkbaar totaal irrelevant. Niet alleen haar eigen leden maar alle huisartsen worden nu, door middel van contracten van zorgverzekeraars, gedwongen tot deelname aan een regionaal gebruikt maar nog steeds in essentie landelijk EPD. VPHuisartsen heeft zich in het verleden daartegen krachtig verzet en zal zich blijven verzetten tegen invoering van een landelijk EPD. Het is weer een van boven opgelegd scenario, perfect passend in de voorgestelde plannen van Schippers om de marktwerking binnen de huisartsenzorg gestalte te geven. Informatie uitwisseling op regionaal nivo zonder gebruikmaking van het LSP, maar wel met gebruikmaking van de nieuw ontwikkelde technieken is heel goed mogelijk Zie hiervoor ook "feit en fictie over de L-EPD doorstart" van Guido van't Noordende, http://huisartsvandaag.nl/nieuws/14/ICT/20961/Feit-en-fictie-over-de-EPD-doorstart.