Het debat over de vrije artsenkeuze; the day after

Redactie

Beste VPH-leden, sympathisanten, patiënten,

Na een hectische dag gisteren 2 juni met veel vragen van journalisten en interviews is het nu even tijd om te reflecteren en een aantal zaken te resumeren.

1. Gevoel van saamhorigheid

Er was een geweldige respons op onze aankondiging in de media, resulterend in het op de agenda zetten van het dreigend verlies van de vrije zorgverlenerskeuze. We hadden veel bijval van tandartsen, fysiotherapeuten, psychotherapeuten, apothekers, logopedisten en huisartsen uit het land. Dank daarvoor. Allen met een sterk gevoel van urgentie, een sterk gevoel ook van saamhorigheid in het verdeelde zorgveld om nu een signaal te geven aan minister Schippers.

Hoeveel mensen gehoor gaan geven aan onze oproep weten we niet, wel dat overal in het land zorgverleners hun werk een uur zullen onderbreken en hun patiënten zullen inlichten over wat er gaande is. Ook woensdag zullen nog diverse interviews worden gegeven en de media zullen dat vol belangstelling volgen.

2. De rol van de LHV

Opvallend was de rol van de LHV. Ondanks het feit dat ze onze argumenten delen, of in de woorden van de LHV: ‘De continuïteit van zorg en vrije artsenkeuze komen door de voorgestelde aanpassing van artikel 13 in gevaar. Bovendien wordt de onderhandelingsmacht van zorgverzekeraars versterkt en wordt onvoldoende invulling gegeven aan hun informatieplicht en zorgplicht’, heeft het LHV-bestuur VPHuisartsen niet gesteund.

Zij vonden het voorbarig en niet in het belang van de patiënt, zelfs schadelijk. VPHuisartsen constateert slechts dat een uur van je werktijd besteden aan het voorlichten van patiënten die bijna allen onwetend zijn van wat er speelt nou niet direct schadelijk is. Sterker nog: zowel politiek, zorgverzekeraars als LHV hebben dat tot nu toe nagelaten. En om die vrije zorgverlenerskeus voor onze patiënten is het nou net begonnen. De kortetermijnvisie van de uitspraak ‘In de laatste weken lijkt overigens de ‘vrije huisartsenkeuze’ gewaarborgd’ delen wij niet.

Het zorgveld is aanzienlijk groter dan alleen wij huisartsen en VPHuisartsen streeft een gezamenlijkheid van het zorgveld na. Ook de KNMG had veel woorden nodig om de voorbarigheid te benadrukken. Soms is echter voorbarigheid gewenst; achteraf blijven vaak voldongen feiten over…

3. De introductie van een derde polis

Voldongen feiten zoals de introductie van een derde polis door minister Schippers, die zich toch ook genoodzaakt zag te reageren. Een derde polis ‘voor mensen die niet meer voor slechte of ondoelmatige zorg willen betalen’. De betekenis van dit konijn uit haar hoge hoed is onduidelijk.

De polis zoals zij voorstelt kan eigenlijk alleen maar bestaan als artikel 13 wordt afgeschaft. Het hinderpaalcriterium kan nooit gelden voor deze polis, dus defacto wordt daarmee artikel 13 toch afgeschaft. Hoewel minister Schippers onze suggestie dat zoiets zou gebeuren flauwekul noemt, blijft onduidelijk wat ze ermee denkt te winnen. Het kan alleen maar de gewenste 1 miljard opleveren als in de tweede lijn nog veel scherper door de zorgverzekeraars wordt ingekocht voor deze goedkope polis. Maar dat kan nu ook al, dus waarom dan toch dat artikel 13 te lijf gaan. Daar zal het laatste woord nog niet over gezegd zijn.

Resumerend: de vrije zorgverlenerskeuze is grondig op de kaart gezet en heeft veel mensen wakker geschud. We zullen u de komende dagen op de hoogte blijven houden.

Herman Suichies is huisarts in Eefde, opleider en bestuurslid van VPHuisartsen.