In het kader van materiële controles en fraudebestrijding door zorgverzekeraars kunnen er bij controles inden nodig medische gegevens worden ingezien. Soms wil een zorgverzekeraar in het kader van die materiële controle weten of een behandeling wel doelmatig geweest is. De verzekeraar bepaalt dan aan de hand van de verslaglegging in het medisch dossier of uw behandeling nuttig en nodig was, en dus vergoed dient te worden.
Beroepsgeheim op de tocht
Dit kan elke zorgverlener en elke patiënt zo maar gebeuren. Dat gaat wat ons betreft veel te ver. Niet alleen gaat de zorgverzekeraar daarmee op de stoel van de arts zitten – door te beslissen of iets nuttig en nodig is – maar ook staat ons beroepsgeheim daarbij op de tocht.
Wie betaalt de rekening: u als behandelaar of uw patiënten?
De mogelijke gevolgen zijn niet te overzien indien de zorgverzekeraar beslist dat een behandeling of verwijzing niet nodig was. Wie betaalt de rekening: u als behandelaar of uw patiënten? Tot nog toe betaalt de arts met doorbreking van zijn beroepsgeheim en ook de financiële gevolgen en de patiënt met zijn privacy.
Fraudebestrijding en controle is prima, maar niet ten koste van de privacy van de patiënt. Het zonder toestemming van de patiënt inzien van medische gegevens door de zorgverzekeraar zou niet mogelijk moeten zijn.
Crowdsuing
VPH-bestuurslid Van het Zandt is daarom, samen met advocaat gezondheidsrecht Elly Koning van LEXSIGMA Healthcare Advocaten, een actie begonnen om middels crowdsuing deze privacyschending een halt toe te roepen. VPHuisartsen ondersteunt deze actie en roept de leden op een donatie te doen!
Fantastische Actie!
Ik steun mee, groet,
Berend Nikkels, huisarts Breda