De derde belangrijke pijler binnen de extra ALV op 28 september was de toelichting op het actieplan ANW. In de komende weken zal er als vervolg op het reeds goedgekeurd actieplan ANW een uitgebreidere toelichting komen. Momenteel wordt gewerkt aan de laatste nuances maar tijdens de ALV hebben we kort de hoofdlijnen uiteengezet.
Het actieplan bestaat uit 3 actielijnen die niet van elkaar losgekoppeld kunnen worden:
Organisatie van de ANW zorg
Huisartsenzorg in de nacht
Stip aan de horizon
Parallel aan deze voorbereidingen is ons actieplan uitgewerkt in het IZA-thema ‘Acute zorg’ en daarmee in een versnelling gekomen.
Organisatie van de ANW zorg:
– Gedeelde verantwoordelijkheid voor de diensten
– Alle huisartsen sluiten een contract met de HAP
– Alle huisartsen schrijven zich in voor minimaal aantal (12-15) diensten per jaar
– Vervolgens kunnen deze diensten flexibel ingevuld worden via vrij roosteren
– Iedere huisarts behoud verantwoordelijkheid voor eigen diensten
– Er zijn inmiddels door de NZa nieuwe verhoogde en gedifferentieerde tarieven vastgesteld die voor alle huisartsen gaan gelden:
Avonddienst € 100,84 p/u
Weekenddienst € 116,36 p/u
Nacht- en feestdagen € 131,87 p/u
– Contractering blijft voorlopig via de praktijkhouders lopen, maar de verantwoordelijkheid wordt gedeeld
– Onderling mogen huisartsen diensten ruilen of uitbesteden
Huisartsenzorg in de nacht
Vooral in de nachten moeten we gezamenlijk werken aan minder in te vullen diensten.
Daarom wordt er hard getrokken aan SPOED = SPOED waarbij alleen de hoogstnoodzakelijke spoedzorg in de nacht wordt gegeven.
– Alleen U1 en U2 in de nacht
– Invoeren op alle HAP’s, te beginnen in de nacht
– Volhouden, ook als het wat minder druk wordt
– Sluiten van posten in de nacht door samenwerking van 2 of meerdere posten
– Hierdoor minder diensten in te vullen
– Mogelijk dat je als huisarts wel iets verder moet rijden voor een dienst
– Noodzakelijk om (nacht)diensten weer aantrekkelijker te maken
Stip op de horizon
Onlosmakelijk met voorgaande actiepunten is de stip op de horizon in de vorm van de integrale spoedpost (SEMD) waarin huisartsen weer ingezet kunnen worden voor echte huisartsenspoedzorg en samenwerken met andere zorgdisciplines die verantwoordelijk zijn voor hun deel van de spoedzorg. Door middel van zorgcoördinatie wordt een patiënt in acute gevallen sneller naar de juiste plek gedirigeerd en de zorgprofessional ondersteund.
Bespreekpunten
Binnen het actieplan ANW zijn nog enkele bespreekpunten en is straks een belangrijke taak in de verdere uitwerking weggelegd voor de regio organisaties. Per regio is de situatie anders en zal er maatwerk nodig zijn om algemene maatregelen per gebied aan te passen.
Bespreekpunten die nog open staan:
– Aansluiten bij een HDS, hoe vrijwillig kan dit zijn?
– Hid(ha) – regeling omtrent diensten gelijkwaardig aan andere huisartsen of toch eerst de CAO aanpassen?
– Halen we 1-1-2023, zeker als we het IZA voorlopig niet tekenen?
In de komende weken volgt een uitgebreidere toelichting maar ondertussen is er al intensief contact over de uitwerking per regio en zijn de meeste huisartsenposten zich aan het voorbereiden op dit nieuwe systeem.
