Door middel van een open brief wil de Vereniging van Praktijkhoudende huisartsen (VPH) nogmaals kort en krachtig uiteenzetten waar de oplossingen voor de toekomst van de huisartsenzorg liggen. Zodat in de komende cruciale fase nogmaals aandacht wordt gevraagd voor de benodigde juiste denkrichting en uiteindelijk wel de juiste beslissingen worden genomen.
In de afgelopen maanden en jaren hebben we veel meningen voorbij zien komen over de toekomst van de huisartsenzorg en het oplossen van het oplopende tekort aan praktijkhouders. Opvallend hierbij is dat er altijd ‘over’ de huisartsenzorg wordt gesproken maar gelanceerde ideeën vrijwel nooit getoetst worden met professionals uit het werkveld. Laat dat nu juiste het grootste probleem zijn voor onze toekomst! Steeds weer zijn er partijen, met aanzienlijk eigen belang, die menen de politiek alvast ongevraagd van advies te voorzien. Ze weten zich goed te presenteren in de media vaak schermend met het thema “Wat goed is voor de patiënt”.Toch weet maar één samenwerkend verband echt wat goed is voor de patiënt, dat is de huisarts in samenspraak met deze zelfde patiënt.
Inmiddels is wel gebleken dat commerciële ketens het tekort aan praktijkhouders niet gaan oplossen, integendeel zelfs. De meeste E-health oplossingen vooral werkdruk verhogend en kwaliteit verlagend uitpakken. Vooral de administratieve druk en bureaucratie vanuit alle partijen rondom de huisartsen de grootste belemmering zijn voor de oplossingen van de toekomst.
Alhoewel de samenwerkende organisaties in de huisartsenzorg al diverse oplossingen hebben aangedragen, zie ook de oproep aan de politiek van begin 2021, zullen wij ze hierbij nogmaals kort en eenvoudig op een rij proberen te zetten.
“Zorg dat het vak voor de praktijkhouders, de professionals die het moeten gaan oplossen, weer vele malen aantrekkelijker wordt zodat ook jonge collega’s het praktijkhouderschap weer gaan omarmen”, door:
- Bureaucratie & administratieve lasten eindelijk echt terug te gaan dringen. Zorg dat een klankbordgroep vanuit het werkveld nieuwe wetten, maatregelen of contractuele aanpassingen toetst voordat zaken doorgevoerd worden. Voor alle politici, bewindvoerders en beleidsmedewerkers moet gelden: ‘Less is more!’ Een flinke sanering in de lagen rondom de (huisartsen)zorg zal echt zorgen voor enorme extra capaciteit toename en afname van geldverslindende projecten en vele verstikkende maatregelen.
- Professionele autonomie terug te brengen bij de zorgprofessional. Veel minder instanties en controlerende managementlagen die zichzelf in stand willen houden en kostbare zorgtijd opslokken
- Zorgverleners in samenspraak met de patiënt zelf te laten beslissen wat goede innovatie is en hier voldoende financiële ruimte (zonder verstikkende richtlijnen en wetten) aan te koppelen voor echte vooruitgang en kostenbesparing
- Rol van de zorgverzekeraars aan te passen waardoor er in gezamenlijkheid gezocht kan worden naar kostenbesparende en kwaliteit verhogende projecten i.p.v. dat beleidsmedewerkers achter het bureau proberen te verzinnen wat goed is en dit eenzijdig opleggen. Zorg voor een gelijkwaardige relatie i.p.v. dominante partijen
- Zogenaamde marktwerking te bestempelen als onhaalbaar in de zorg. Zorg is geen markt maar een maatschappelijke verantwoordelijkheid met een grote sturende rol voor de overheid. Een markt bestaat in het merendeel uit partijen die op zoek zijn naar de laagste kosten en meeste winst en voordeel voor zichzelf en meestal niet de beste balans voor de maatschappij
- Spoedzorg in de avonden-, nachten en weekenden (ANW) los te koppelen van de eenzijdige verantwoordelijkheid voor praktijkhouders. 24/7 service vraag is een maatschappelijke uitdaging en geen eenzijdige last voor alleen praktijkhouders. Stimuleer het proces richting samenwerkende spoedpleinen, de z.g. Spoedeisende Medische Dienst zoals wij het noemen, waarbinnen zorgverleners discipline overstijgend werken en geen last hebben van financiering schotten etc.
- Regionale stimuleringsprojecten om meer jonge praktijkhouders naar minder dicht bevolkte gebieden te trekken te ondersteunen
- Bewezen projecten uit het Hoofdlijnenakkoord, zoals ‘Meer tijd voor de patiënt’ uit de pilot fases te halen en breed in te voeren. Ofwel de afspraken na te komen!
- Aantal opleidingsplaatsen voor de huisartsenopleiding te verhogen en daarbinnen vooral het ondernemerschap als vak meer ruimte te geven
- Aantal opleidingsplaatsen voor ondersteunende medewerkers uitbreiden maar vooral de arbeidsmarkt voor deze groep een stuk aantrekkelijker maken door de arbeidsvoorwaarden vanuit overheidswege verder te verbeteren en financieel te ondersteunen. Het gaat hier om functies met steeds hogere verantwoordelijkheid en benodigd kennisniveau maar een achterblijvend waarderingsprofiel
Zoals vele huisartsen inmiddels al bescheiden roepen is er nog geen groot tekort aan huisartsen, slechts een uitdaging om meer collega’s te stimuleren om praktijkhouder te worden. Zodra het praktijkhouderschap de aantrekkelijkheid van weleer volledig terug kan winnen en de huisartsen met meer zelfstandigheid en vertrouwen hun vak kunnen uitoefenen, zullen veel uitdagingen voor de toekomst beter en met meer gezamenlijke energie opgelost kunnen worden.
De echte lef in dit verhaal zit hem in het durven snijden in verstikkende managementlagen en bureaucratie, te bedanken voor goedbedoelde plannen van achter diverse bureaus en vooral weer echte ruimte creëren voor de zorg! Zo eenvoudig kan een oplossing zijn. Nu alleen nog stoere politici en bewindslieden zoeken die deze weg durven in te slaan!
Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen